O que queremos dizer com alopecia feminina?
A calvície feminina descreve qualquer diminuição visível na massa capilar em mulheres, seja devido à perda excessiva de cabelo, ao afinamento progressivo ou a ambos. Afeta aproximadamente 40% das mulheres com menos de 50 anos e pode surgir da adolescência à pós-menopausa. Embora a forma mais comum seja a calvície feminina, existem variantes difusas, cicatriciais e autoimunes que requerem abordagens específicas.
Pontos Principais
- Não é apenas estética: pode afetar a autoestima, a vida social e o desempenho profissional.
- Multifatorial: hormônios, estresse, genética, nutrição e doenças sistêmicas.
Reversível em muitos casos: quanto mais cedo você agir, melhores serão os resultados.
Sintomas e sinais de alerta
- Faixas na linha do cabelo que aumentam a cada semana.
- Afinamento do cabelo no topo da cabeça ou “boina leve”.
- Cabelo mais fino e frágil ao toque.
- Perda diária de mais de 120 fios por mais de 3 meses.
- Histórico familiar de calvície feminina ou alopecia difusa.
Se você detectar dois ou mais desses sinais, consulte um dermatologista especializado em calvície feminina para um tricoscópio digital e exames laboratoriais.
Causas comuns de alopecia feminina
| Causa | Mecanismo | Exemplo de tratamento |
|---|---|---|
|
Genética/Hormonal (alopecia androgenética feminina) |
Miniaturização folicular induzida por andrógeno |
Finasterida, dutasterida, minoxidil, FUE |
|
Estresse crônico |
Desregulação do eixo HPA → eflúvio telógeno |
Técnicas de atenção plena, suplementação, espuma de minoxidil |
|
Deficiências nutricionais |
Falta de ferro, vitamina D, zinco |
Plano de dieta + suplementos |
|
Doenças autoimunes |
Ataque linfocitário no bulbo (alopecia areata) |
Corticosteroides tópicos/intralesionais, inibidores de JAK |
|
Fatores externos |
Tração mecânica, produtos químicos agressivos |
Mudança de hábitos, mesoterapia regenerativa |
Tipos mais comuns de alopecia feminina
- Alopecia androgenética feminina: Perda difusa na região superior com preservação da linha frontal. A sensibilidade folicular à di-hidrotestosterona (DHT) é hereditária.
- Alopecia difusa feminina (eflúvio telógeno crônico): Perda global de cabeloapós parto, cirurgia, dietas rigorosas ou COVID-19 persistente.
- Alopecia cicatricial: A inflamação destrói o folículo e o substitui por cicatrizes — por exemplo, líquen plano pilar. É necessário tratar a inflamação rapidamentepara evitar a perda irreversível.
- Alopecia areata: Manchas arredondadas de pele sem pelos, com evolução imprevisível. Atualmente, o tratamento é feito com inibidores de JAK e microenxertos autólogos de FUE, quando estáveis.
Existe cura para a alopecia androgenética feminina?
Falar em “cura” implica em uma solução definitiva; no caso da alopecia feminina, não existe um tratamento único e permanente. No entanto, é possível controlar o processo e recuperar a cobertura capilar por meio de um plano abrangente que inclui:
- Tratamento médico contínuo(espuma de minoxidil 5%, antiandrogênicos orais ou tópicos, microdoses de finasterida sublingual).
- Terapias regenerativas (PRP, mesoterapia com peptídeos e fatores de crescimento).
- Nutrição personalizada e gerenciamento do estresse.
- Implante capilar com a técnica FUE em casos moderados a avançados com área doadora estável.
Com acompanhamento trimestral, mais de 85% dos pacientes conseguem estabilizar a queda capilar e aumentar a densidade visual em 9 a 12 meses.
Tratamentos eficazes para alopecia feminina em 2025
Medicação tópica e oral de nova geração
- Nanominoxidil lipossomal: maior absorção, menos irritação.
- Finasterida tópica 0,25%: alternativa para quem não tolera a via sistêmica.
- Dutasterida oral em microdoses diárias: evidência de nível 1 para interromper a miniaturização.
Terapia a laser de baixa intensidade (LLLT)
- Lâmpadas de LED de 650 nm para uso doméstico aprovadas pelo FDA. São usadas por 20 minutos, 3 vezes por semana.
PRP capilar + exossomos
- Combinação de plasma rico em plaquetas com vesículas extracelulares que potencializam a regeneração folicular.
Transplante capilar FUE ultradenso
- Punch de 0,7 mm que minimiza a formação de cicatrizes.
- Implantação direta do enxerto (DHI) para aumentar a sobrevida do enxerto.
- Resultados naturais a partir do 4º mês, com densidade final no 12º mês.
Terapias biológicas emergentes
- Inibidores tópicos de JAK para alopecia areata extensa.
- Secretoma celular: cultura de células-tronco foliculares que liberam fatores regenerativos.
Diagnóstico: A importância da tricoscopia digital
Um diagnóstico preciso combina:
- Um histórico médico detalhado (medicação, ciclos hormonais, dieta).
- Um exame de sangue completo (ferritina, vitamina D, hormônios tireoidianos e andrógenos).
- Tricoscopia digital de alta resolução, que mede densidade, diâmetro e porcentagem de miniaturização.
Na D’Atri Medicina Capilar, utilizamos inteligência artificial para comparar suas imagens com um banco de dados de 8.000 pacientes e projetar a evolução ao longo de 12 meses.
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